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如何解讀成都生育保險政策?

更新時間:2021-08-18 13:25:13作者:admin2

?? 1、成都市城鄉(xiāng)居民生育保險的適用對象是什么?

答:我市城鄉(xiāng)居民生育保險以城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員為適用對象。凡是參加了我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,在保險有效期內(nèi)生育的,可按規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民生育保險待遇。

2、參保人員需要另行繳納城鄉(xiāng)居民生育保險保險費嗎?

答:參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,不再另行交納生育保險費用,便可按規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民生育保險待遇。
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3、城鄉(xiāng)居民生育保險所需資金來源是什么?

答:城鄉(xiāng)居民生育保險所需資金,由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金予以解決。

4、城鄉(xiāng)居民生育保險待遇支付項目是如何規(guī)定的?

答:城鄉(xiāng)居民生育保險支付的生育保險待遇包括:妊娠期間門診產(chǎn)前常規(guī)檢查費用,正常生產(chǎn)及剖宮生產(chǎn)的住院醫(yī)療費用,分娩期間新生兒護理費用,分娩期間治療生育并發(fā)癥所發(fā)生的住院醫(yī)療費用。
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5、城鄉(xiāng)居民生育保險待遇的支付標準是如何規(guī)定的?

答:妊娠期間門診產(chǎn)前常規(guī)檢查費用和住院分娩醫(yī)療費用,在《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》“生育補助”定額支付標準的基礎(chǔ)上提高到:妊娠期間門診常規(guī)檢查費用按每人400元定額支付;在一級及以下醫(yī)療機構(gòu)正常生產(chǎn)的每人1000元,剖宮生產(chǎn)的每人1400元;在二級及以上醫(yī)療機構(gòu)正常生產(chǎn)的每人1200元,剖宮生產(chǎn)的每人1600元。
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參保人員在分娩期間發(fā)生的新生兒護理費用,按每個胎兒100元的標準定額支付。

6、參保人員住院分娩期間治療生育并發(fā)癥的,其住院醫(yī)療費用如何報銷?

答:住院分娩期間治療生育并發(fā)癥的參保人員,在享受住院分娩定額補助的同時,其治療生育并發(fā)癥所發(fā)生的住院醫(yī)療費,按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定予以報銷。
??參保人員享受的住院分娩定額補助與報銷的生育并發(fā)癥住院醫(yī)療費之和超過當(dāng)次住院醫(yī)療費用總額的,超出部分城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金不予支付。

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